Гиперинсулинизм (гипогликемия)
ГИПЕРИНСУЛИНИЗМ (гипогликемическая болезнь) - заболевание,
характеризующееся приступами гипогликемии, обусловленными
абсолютным или относительным повышением уровня инсулина.
Гипогликемия приводит к нарушению функционального
состояния ЦНС, повышению активности симпатико-адреналовой
системы.
Симптомы, течение. Заболевают в возрасте 26-55 лет,
чаще женщины. Приступы гипогликемии возникают обычно
утром натощак, после длительного голодания; а при
функциональном гиперинсулинизме - после приема углеводов.
Физическая нагрузка, психические переживания могут
являться провоцирующими моментами. У женщин вначале
приступы могут повторяться только в предменструальном
периоде.
Начало приступа характеризуется ощущением голода,
потливостью, слабостью, дрожанием конечностей, тахикардией,
чувством страха, бледностью, диплопией, парестезиями,
психическим возбуждением, немотивированными поступками,
дезориентацией, дизартрией; в дальнейшем наступают
потеря сознания, клинические и тонические судороги,
иногда напоминающие эпилептический приступ, кома с
гилотермией и гипорефлексией. Иногда приступы начинаются
с внезапной потери сознания. В межприступном периоде
появляются симптомы, обусловленные поражением ЦНС:
снижение памяти, эмоциональная неустойчивость, безразличие
к окружающему, потеря профессиональных навыков, нарушения
чувствительности, парестезии, симптомы пирамидной
недостаточности, патологические рефлексы. Из-за необходимости
частого приема пищи больные имеют избыточную массу
тела.
|